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如何区分风寒和风热？怎么选药更对症、更有效？中医如何治疗“刀片喉”？【科学防疫小贴士】（78）******

　　在中成药使用中，很多药适应症有风寒和风热的区别，大家应该如何区分自己的症状是寒还是热，怎么选药更对症更有效？

　　《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台的指南指引，推荐了很多中成药，个人参照这些方案，该怎样选药？应注意避免哪些用药误区？

　　针对本轮疫情中患者出现的“刀片喉”，中医如何看待？在治疗时是否更有优势，应该如何缓解？

　　北京中医医院院长刘清泉为您权威解答。

　　在中成药使用中，很多药适应症有风寒和风热的区别，大家应该如何区分自己的症状是寒还是热，怎么选药更对症更有效？

　　对于新冠病毒感染，从中医来看是“疫病”，通俗的说，是传染性很强的外感病。对于外感病，无论其具有风寒或风热的属性，都会出现发烧、怕冷、乏力、咽喉疼痛等症状。因此，无论风寒或风热引起的临床不适，具有解表功能治疗感冒的药物都会有疗效。当然如果有专业医生运用中医理论进一步区分风寒、风热进行治疗会更有效。

　　对于临床表现为发热、怕冷很明显、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、鼻塞流涕、咳嗽等症状的，多属于风寒导致，宜服用具有疏风解表功效的中成药，如感冒清热颗粒、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、清解退热颗粒等。

　　对于临床表现为发热、咽痛明显，怕冷不明显，肌肉酸痛、乏力、咳嗽等症状的，多属于风热导致，宜服用具有疏风清热、兼有化湿解表或清热解毒功效的中成药，如连花清瘟胶囊或颗粒、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊、宣肺败毒颗粒、清肺排毒颗粒、热炎宁合剂（颗粒）、银翘解毒颗粒、蓝芩口服液、复方芩兰口服液、痰热清胶囊、双黄连口服液、抗病毒口服液等。

　　患者可根据自身症状，选择其中一种中成药，按照说明书剂量服用1-2天后，如症状无明显缓解或持续加重，请及时到正规医疗机构就诊。切勿盲目同时服用多种功效类似的中成药。

　　特殊重点人群，尤其是老年人合并慢性基础疾病的、肿瘤患者、免疫相关疾病患者、慢性肾功能衰竭在做常规透析的患者等，这些人群如果感染了新冠病毒以后，吃中成药的时候一定要向专业医师咨询，在医生指导下用药。

　　《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台的指南指引，推荐了很多中成药，个人参照这些方案，该怎样选药？应注意避免哪些用药误区？

　　在参照《指引》用药时，应注意以下几方面。

　　一是经早期治疗，一般3天之内体温逐渐正常，之后一些患者会出现咽喉疼痛、咳嗽、声音嘶哑等症状，此时宜服用具有宣肺止咳功效的中成药，如急支糖浆、止咳宝、通宣理肺丸、连花清咳片、杏贝止咳颗粒等；咽喉疼痛明显者加用3天利咽止痛功效的中成药，如六神胶囊、清咽滴丸、金喉健等。

　　二是部分病人出现明显的乏力，以及胃肠道症状如呕吐、腹泻等，此时多兼有湿邪，宜服用具有化湿解表功效的中成药，如藿香正气水、复方香薷水等。但此时不宜服用清热解毒类中成药，以免导致腹泻或者消化道症状加重。

　　三是儿童出现发热、咽干咽痛、咳嗽者，可用金振口服液、儿童清肺口服液等；如发热、食少腹胀、口臭、大便酸臭或秘结者，可用小儿豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒、醒脾养儿颗粒等。因儿童体质特殊，在服药之前最好咨询儿科中医师。对于婴幼儿，还可以采用一些非药物治疗手段，比如推拿、捏脊，或者中医刮痧，来缓解患儿症状。

　　对新型冠状病毒感染，要理性用药、合理用药，切忌病急乱投医、盲目用药。

　　一是照说明书选择相应药物服用，看清楚药物的适应症、禁忌症以及不良反应等情况；

　　二是用药48小时若症状未见缓解请及时到医院就诊或咨询专业医师；

　　三是中西药不宜同时服用，应至少间隔30分钟，同一类型药物不建议重叠服用；

　　四是一般服药时间5-7天，不建议过度服药。

　　针对本轮疫情中患者出现的“刀片喉”，中医如何看待？在治疗时是否更有优势，应该如何缓解？

　　“刀片喉”是声门和声带周围的黏膜发生了充血水肿，一般来说，在病程的第3-5天时表现明显。在呼吸道病毒感染急性期结束，病毒复制被抑制，炎症减轻，水肿改善后，将会逐渐恢复。

　　从中医来看，“刀片喉”是“热毒”从全身消退，而聚到咽喉局部的症状表现。因此，早期规范治疗，及早“解表透邪”，将“热毒”及早透出是治疗的根本，热毒透出来了，“刀片喉”的情况会减少，或不发生，如果只用发汗退热的药但热毒无法清除，“刀片喉”的情况会增加。因此，早期治疗上以解表药为基础，加上清热解毒利咽的药共同发挥作用，既能快速退热，缓解全身症状，又能减少咽喉的不适。

　　对于已经出现“刀片喉”的感染者，中医药也有很多办法，如及时加用具有利咽止痛、解毒利咽等作用的药物，如六神丸/胶囊、清咽滴丸、金喉健喷雾剂等；也可以由医生进行针灸治疗，针刺少商穴、商阳穴等。这些都可以很好的缓解咽痛症状，如咽痛持续加重，宜前往医院寻求治疗。

　　来源：国家卫生健康委员会官网、健康中国

你想家，家也想你******

　　你有多久没回过家乡了？

　　提到家乡，你最先想起什么？

　　家乡的记忆

　　像一根“隐形”的线

　　无论飞得多远

　　都始终在原点牵着你

　　指引你找到回家的方向

　　今天，央视新闻带你“回家”

　　与那些温暖的地方重逢

　　走遍万里路

　　也忘不了味蕾上的家乡

　　 咬下这口酥脆鲜香，儿时的年味也回来了。原汁原味的幸福，往往藏在最简单的食物里。

　　 清晨的早餐摊，陪伴了每个上学日。绿豆面饼丝浇上麻酱带来的幸福感，拥有让人安心的魔力。

　　 “走，饮茶先啦！”男女老少围坐一桌，吃着早茶，谈笑风生，好不热闹。

　　 油辣椒、糟辣椒、胡辣椒、折耳根。品尝家乡百般滋味，方知滚烫人生可贵。

　　 冰糖葫芦车，儿时的回忆，小时候的味道。

　　这是家乡不变的那一抹甜，五彩缤纷却不艳眼，在不经意间能宽慰人心。

　　 地摊小海鲜，鲜甜的味蕾记忆，每一口都是乡愁~

　　你想家，家也很想你

　　家乡的味道

　　永远都是心中最浪漫的记忆

　　刻在心头的老地方

　　是永远的风景

　　 纵使他乡万盏灯，不抵故乡当头月。家乡湖面倒映的月光，是追梦路上的保护色。

　　音乐、冰雪，所有关于浪漫的一切，构成了独特的家乡记忆。

　　 家乡拥有童话般的治愈力，自由自在，真诚且美好。

　　让光充满自己，也让自己发出亮光。新的一年，开启你灿若朝阳的人生吧。

　　 家乡是让无数候鸟栖息的湿地，也是让心休息的自留地。当静下心来感受生活，就会发现美好悄然而至。

　　这座小城，理性而优雅，静谧有力量，不仅能安顿自己，亦能感染他人。

　　 海边的火箭发射基地，童年时就埋下了好奇的种子。对生活带着满腔热情长大，终将抵达向往的快乐星球。

　　摸不到的丹霞山脉，乘着热气球，就能换个方式领略家乡的美。

　　家乡倒映星海的长江，波光粼粼，简单纯粹闪闪发光，是创造奇迹的力量。

　　家乡

　　是永远拍不完的浪漫

　　记忆中的“烟火”

　　是儿时的玩伴

　　是璀璨的烟花

　　是故乡的袅袅炊烟

　　 故乡的炊烟，在梦里、心里、记忆里，连接思乡的情思，成为最美最难忘的记忆，珍贵而真切。

　　 把传统的美和创新的趣带给所有人，有你就是好日子，年年岁岁有锦鲤，岁岁年年添新意。

　　 街角的报刊亭，就像一座桥梁，承载着几代人的记忆。

　　 儿时看皮影戏的快乐，是专属的精神资产。在纷扰的生活里保持童心，不舍自由纯粹，过可爱的人生。

　　 那些自由自在的奔跑，不顾一切大笑的时光，是少年时代的记忆，也是赤诚不变的快乐底色。

　　 回旋在胡同上方的鸽哨声，是儿时最熟悉的记忆。走进胡同深处了解家长里短，也能飞往更高的蓝天，俯瞰人生百态。

　　 小时候看不懂的戏，如今早已读懂了其中道理。如果命运如剧本，就做自己人生最好的导演。

　　走进一家温馨的咖啡店，或许就是为了遇见温暖的你。朝朝暮暮又年年

　　烟火在人间

　　家乡的一角一瞥一瞬

　　总有一处风景

　　让你心动和留恋

　　也总有一条街道

　　留着只属于你的故事

　　 记忆中的童年味道，温暖且不变。

　　 最诗意的生活，就藏在日常里，为人间烟火增添浪漫意趣。

　　离家最近的菜市场，不仅藏着熟悉的滋味，更滋养着平静悠然的内心。

　　冬天来了，春天还会远吗？又想起那一年在家乡的春光里，拍到的小奶猫。

　　 记忆中的童年味道，温暖且不变。

　　 心怀期许，人生总会柿柿如意。家乡可爱大柿子，新的一年好事连连，日子甜甜。

　　还记得老家楼下的那棵桂花树吗？关于家乡的记忆，一定会有桂花的香甜。

　　 那年在街头偶遇的小狗与花车，感觉整个世界都明亮了。

　　家乡的烟火气

　　治愈着每一位离家的孩子

　　你找到家乡了吗？

　　这一年

　　你一定攒了好多话想和亲人说

　　愿我们都能早日平安到家

　　陪陪家人

　　度过一段温暖时光

　　　　▌本文来源：央视新闻微信公众号（ID：cctvnewscenter）

　　　　监制/李浙 主编/马文佳 编辑/张娅喃 校对/高少卓 图片/快手“500个家乡”项目组

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）